2017-12-12 10:09|发布者: xiaolin|查看: 717


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肠-肠是什么?

中文名称:肠 

英语名称:intestine

肠是人体最大的消化器官,免疫系统,也是人体最大的排毒器官,因此,肠道的状态决定了人的容颜和美丽。


肠-肠的位置

肠指的是从胃幽门至肛门的消化管。肠是消化管中最长的一段,也是功能最重要的一段。哺乳动物的肠包括小肠、大肠和直肠3大段。大量的消化作用和几乎全部消化产物的吸收都是在小肠内进行的,大肠主要浓缩食物残渣,形成粪便,再通过直肠经肛门排出体外。


肠-各部位名称

肠分为大肠和小肠。哺乳动物的小肠分为十二指肠、空肠和回肠3段,肝分泌的胆汁和胰分泌的胰液通过各自的导管注入十二指肠腔,两者的导管在入十二指肠前汇合成壶腹。连接回肠的是大肠(结肠),大肠可分为在身体右侧折向上行的升结肠,然后是横结肠和在左侧下行的降结肠。大多数哺乳动物的结肠呈分节小袋样的膨大,称为结肠袋,其外面的纵行肌层常聚集成带,称为结肠带。大肠的末端为直肠,它开口于肛门。哺乳动物的小肠和大肠交界处有一盲袋,称为盲肠。食草动物如兔和马的盲肠较长,人的盲肠很短,在其盲端有一退化的蚓状突起,称为阑尾。小肠和大肠之间有回盲瓣,它防止大肠中的细菌逆流入小肠。


肠-结构功能

肠壁结构一般分4层,由外向内依次为:浆膜层(腹腔脏层),平滑肌层,黏膜下层和黏膜层。平滑肌层的外层为纵行肌纤维,内层为环形肌纤维,两者都以螺旋式走行,它们以收缩和舒张来完成肠的机械性消化。黏膜层又分为3层:靠近黏膜下层的是一层平滑肌,称为黏膜肌层。其次为结缔组织,又称为固有层。最后面向肠腔的是一层柱状上皮细胞构成的黏膜。小肠黏膜有纵行和横行皱襞,并有无数细小的指状突起,称为绒毛。绒毛在回肠中逐渐变少,至大肠即消失。绒毛的基底处黏膜内陷成管状,称为利贝屈恩氏隐窝或小肠腺。隐窝基底部的上皮细胞不断地进行有丝分裂,产生新细胞。新细胞向外移动,旧细胞脱落于肠腔。肠上皮细胞的更新率很快,每个细胞约生存48小时。隐窝上皮中还有许多杯状细胞,它分泌黏液,起滑润食物和保护黏膜的作用。隐窝上皮中还有分泌小肠液的腺细胞,在十二指肠黏膜下有许多布龙纳氏腺,又称十二指肠腺,它分泌黏液。但空肠和回肠中无布龙纳氏腺。大肠内无绒毛,其大部分上皮细胞分泌黏液。直肠的上皮细胞也分泌黏液。


肠-肠的运动

肠的运动有两类:一类是混合运动,主要作用是使食糜与消化液充分混合,并使食糜不断地更新与黏膜的接触面;一类是推进运动,主要是将肠内容物从十二指肠向肛门端推动。混合运动主要由小肠的节律性的分节运动、摆动和绒毛舒缩运动来完成。分节运动是肠壁的环行肌节律性收缩的表现,这种运动使一段食糜(约长1~2厘米)得以反复地分开而又混合。小肠每隔15~20厘米的距离发生一处分节运动。小肠各段的分节运动有一活动梯度,即上段频率较高,下段较低。如人的上段空肠运动频率为每分钟11次,回肠末段则为每分钟8次。所以分节运动也可以推动食糜向大肠方向移动。摆动是肠壁纵肌的节律收缩,主要作用是使食糜在肠黏膜上移位。绒毛运动是由绒毛内的零星平滑肌纤维不停地进行收缩和舒张,绒毛伸长可进入食糜中;绒毛收缩可使绒毛内淋巴和血液排走而有助于吸收。肠内容物由十二指肠向大肠的推送主要由小肠的蠕动来完成。蠕动的形式是食糜前方的肠肌舒张,食糜后方的肠肌收缩,这种收缩和舒张以波形向前运动,因而将食糜向前推送。蠕动起源于十二指肠,也可在小肠的任何部位发生。蠕动的速度约每秒0.5~1.0厘米,移动的距离不长,一般约10厘米左右即消失,食糜在新的肠段引起新的蠕动。小肠还可发生移行速度很快(每秒2~25厘米)的蠕动,称为蠕动冲。它起源于十二指肠,可于几分钟之内便将食糜推送至小肠末端。

大肠通过结肠带的紧张性收缩和环行肌的局部收缩,形成结肠的紧缩皱褶和膨出。环行肌的收缩可移动,从而使原先舒张的区域收缩,原先收缩的区域舒张,如此发生结肠袋的“流动”。它相当于缓慢的蠕动波。其运动的方向有向肛门的,也有向口腔的(逆蠕动),推动的距离不长,其作用在于对肠内容物进行揉搓和促进水的吸收。大肠还有一种进行很快、移行很远的强烈蠕动,每日可发生2~3次,运动从结肠始端起,经大肠直达直肠,这种运动称为集团运动。直肠被集团运动推进来的内容物所充胀,于是引起便意。


肠-消化作用

进入肠腔中的消化液有小肠液、大肠液、胰液和胆汁等,这些消化液含有各种消化酶,它们把营养物质分解为可被吸收和利用的形式,即把多糖分解为单糖,蛋白质分解为氨基酸,脂肪分解为脂肪酸和甘油。小肠液由小肠腺分泌,小肠液中含有多种酶,如淀粉酶、肽酶、脂肪酶、麦芽糖酶等。这些酶对营养物进一步分解为最终可被吸收的形式具有重要作用。此外,小肠液还含有激活胰蛋白酶原的肠激酶。有人认为,除肠激酶和淀粉酶外,小肠液内的其他各种酶并不是小肠腺所分泌,而是存在于小肠上皮细胞内的酶,随着上皮细胞脱落而进入小肠液(见肝、胰)。大肠上皮主要分泌黏液。在大肠中具有消化意义的是大肠中的菌群,尤其是食草动物,肠内菌群可将纤维素分解为简单的、可被吸收的物质。人大肠内的菌群还可利用食物残渣合成一些维生素,如B族维生素和维生素K。


肠-调节作用

肠的运动和消化腺的分泌功能受神经和体液因素的调节,其中副交感神经对肠的运动和消化腺的分泌有兴奋作用,而交感神经一般来说则有抑制作用。另一类是肠壁内神经的调节,肠壁内位于纵行肌层和环行肌层之间有肌间神经丛,位于肠壁黏膜下层有黏膜下神经丛,肠腔内容物的刺激通过这些神经丛可以完成对肠功能的“局部反射”性调节。体液调节主要有小肠黏膜细胞分泌的促胰液素和胆囊收缩素。前者作用于胰腺导管的上皮细胞,促使其分泌大量的水分和碳酸氢盐,后者促使胆囊收缩和胰酶分泌。小肠黏膜还可分泌抑胃肽、胃动素、血管活性肠肽、胰高血糖素及生长抑素等(见胃肠激素)。70年代以来,在胃肠道黏膜中发现不下20余种肽类胃肠激素,它们由胃肠道黏膜中的不同内分泌细胞所分泌,有的进入血液循环,通过血流到达靶器官以调节其活动,有的通过组织间隙,局部扩散到邻近的靶细胞而发挥其调节作用,故这些胃肠激素也称为调节肽。胃肠道是含调节肽最多的器官。


肠-吸收功能

营养物几乎全部在小肠内吸收,大肠只吸收水分和一些无机盐。


肠-肠道疾病

肠道是消化器官中最长的管道,它包括十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠和直肠,全长约7m左右,空肠与回肠曲回于腹部中央,周围由结肠将其围住。肠道疾病中,以阑尾炎发病率最高,占外拉住院病人的10%左右。肠梗阻亦属外科常见疾病,肠瘘则由损伤引起或手术后并发症。肠道的功能:小肠黏膜层表面覆以肠绒毛,主要为食物的消化和吸收,各种消化液在小肠中将食糜分解成葡萄糖、氨基酸、使食物消化吸收后,剩余之废形成粪便,贮存于左半结肠而后排同体外。一旦肠道有病,就有会引起消化吸收障碍,以及一系列相关症状。

急性阑尾炎、肠梗阻、肠瘘、肠炎、肠恶性肿瘤-肠癌,主要有大肠癌(结直肠癌),直肠癌,结肠癌,小肠癌,十二指肠癌,肛管直肠癌等。




注:本手册参考中国的百度, 搜狗,以及日本的百科,综合编辑整理,方便大家能够更全面的了解肠的基础知识。



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